Πόνοι αύξησης

Ο ηλικίας 8 χρόνων γιο σας ξυπνάει ξαφνικά την νύκτα και διαμαρτύρεται ότι του πονάνε τα πόδια και δεν μπορεί να κοιμηθεί. Αναρωτιέστε τι έπαθε και πως μπορείτε να τον ηρεμήσετε, αν πρέπει να του δώσετε κάποιο παυσίπονο ή να κάνετε κάτι άλλο.

Ίσως έχετε ακούσει για τους πόνους αύξησης. Παρόλο που έχει επικρατήσει να λέγονται έτσι, πιθανότατα μικρή σχέση έχουν με την αύξηση, ίσως μόνο ότι συνήθως δεν παραμένουν όταν το παιδί φθάσει το τελικό του ύψος. Η διαδικασία της αύξησης είναι τόσο αργή σε ένα δεδομένο χρόνο που είναι απίθανο να προκαλεί πόνο. Αυτό υποστηρίζεται από πολλά εκατομμύρια παιδιών που μεγαλώνουν φυσιολογικά και δεν αναπτύσσουν τέτοιους πόνους. Επίσης, οι πόνοι δεν αυξάνουν καθώς το παιδί αυξάνει σε μέγεθος.

Τι είναι οι πόνοι αύξησης;

Οι πόνοι αύξησης συχνά περιγράφονται σαν ήπιος πόνος ή πολύ έντονος πόνος στα πόδια, με κύρια εντόπιση πάντοτε βαθιά στους μύες- συχνά στο πρόσθιο μέρος των μηρών, στις γάμπες  ή πίσω από τα γόνατα, αλλά πάντοτε μακριά από αρθρώσεις. Ο πόνος στα πόδια δεν πρέπει να επιδεινώνεται με το βάδισμα και ο τρόπος που περπατάει το παιδί πρέπει να είναι φυσιολογικός, χωρίς να κουτσαίνει.  Μερικά παιδιά μπορεί να έχουν πόνο στην κοιλιά ή πονοκέφαλο στη διάρκεια των επεισοδίων.

Οι αρθρώσεις των παιδιών είναι φυσιολογικές, ενώ όταν υπάρχουν πιο σοβαρές παθήσεις, οι αρθρώσεις είναι πρησμένες, κόκκινες, ευαίσθητες ή θερμές.

Οι πόνοι αύξησης έχουν την τάση να προσβάλλουν και τα δύο πόδια, και τις περισσότερες φορές  παρατηρούνται αργά το απόγευμα ή νωρίς το βράδυ και το πρωί εξαφανίζονται. Μερικές φορές η ένταση του πόνου είναι τόσο έντονη, που ξυπνάει το παιδί μέσα στην νύκτα.

 Η ένταση του πόνου ποικίλει  από παιδί σε παιδί και τα περισσότερα παιδιά δεν πονάνε κάθε ημέρα.

Έχει βρεθεί ότι προσβάλλονται ένα στα έξι παιδιά σε δύο ηλικιακές ομάδες: στη προσχολική ηλικία – 3 έως 5 χρόνων- και στη σχολική ηλικία – 8 έως 12 χρόνων. Είναι λίγο πιο συχνοί στα κορίτσια από ότι στα αγόρια.

Τι τους προκαλεί;

Η αιτία των πόνων αύξησης είναι άγνωστη. Δεν υπάρχει απόδειξη ότι η αύξηση των παιδιού είναι επώδυνη και συνήθως δεν παρατηρούνται σε περιόδους ταχείας αύξησης του παιδιού. Η πιο πιθανή αιτία είναι η υπερβολική χρήση των μυών στη διάρκεια της ημέρας μετά από έντονη αθλητική ή μη δραστηριότητα, όπως τρέξιμο, αναρρίχηση και άλματα.

Κάνοντας την διάγνωση

Οι πόνοι αύξησης είναι διάγνωση από αποκλεισμό. Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να αποκλειστούν άλλες παθήσεις πριν τεθεί η διάγνωση των πόνων αύξησης. Η φυσική εξέταση και το ιατρικό ιστορικό είναι αυτά που θα μας οδηγήσουν στη διάγνωση. Μερικές φορές χρειάζεται να γίνει εργαστηριακός έλεγχος και ακτινογραφίες.

Το πώς αντιδρά το παιδί στην επαφή την στιγμή του πόνου, αποτελεί πολύτιμη βοήθεια στη διάγνωση. Το παιδί που πονάει από κάποια σοβαρή πάθηση, δεν του αρέσει να το αγγίζουν, γιατί η κίνηση επιδεινώνει τον πόνο. Τα παιδιά όμως με πόνους αύξησης αντιδρούν διαφορετικά – νοιώθουν καλλίτερα, όταν τα κρατάνε, τα κάνουν μασάζ, τα αγκαλιάζουν.

Πότε πρέπει να δείτε τον ιατρό σας

Το παιδί πρέπει να εξετασθεί από τον παιδίατρο, αν σας ανησυχούν οι πόνοι του παιδιού ή οι πόνοι είναι:

·         Επίμονοι

·         Υπάρχουν ακόμη το πρωί

·         Αρκετά έντονοι που να επηρεάζουν τις φυσικές δραστηριότητες του παιδιού

·         Εντοπίζονται στις αρθρώσεις

·         Έχουν σχέση με τραυματισμό

·         Συνοδεύονται από άλλα σημεία ή συμπτώματα, όπως :

o       οίδημα

o       ερυθρότητα

o       ευαισθησία

o       πυρετός

o       χωλότητα

o       εξάνθημα

o       ανορεξία

o       αδυναμία ή κούραση

Αντιμετώπιση

Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για τους πόνους αύξησης. Τα καλά νέα είναι ότι οι πόνοι δεν προκαλούν άλλα προβλήματα και δεν επηρεάζουν την αύξηση. Συχνά υποχωρούν από μόνοι τους μέσα σε ένα με δύο χρόνια. Ακόμη και δεν υποχωρήσουν εντελώς, συχνά γίνονται λιγότερο έντονοι.

Τι μπορείτε να κάνετε για να απαλύνετε τον πόνο του παιδιού σας;

·         Κάντε ελαφρό μασάζ στα πόδια του παιδιού σας.  Τα παιδιά συχνά αντιδρούν στο ελαφρό μασάζ. Άλλα νιώθουν καλλίτερα, όταν απλώς τα κρατάνε ή τα αγκαλιάζουν.

·         Χρησιμοποιείστε θερμοφόρα. Η θερμότητα μπορεί να βοηθήσει να χαλαρώσουν οι μύες που πονάνε. Χρησιμοποιείστε την θερμοφόρα σε χαμηλή θερμοκρασία, πριν το παιδί πάει για ύπνο ή όταν παραπονείται ότι πονάει το πόδι του. Επίσης, ένα ζεστό μπάνιο μπορεί να βοηθήσει.

·         Δώστε ένα παυσίπονο. Δώστε στο παιδί σας παυσίπονο, όπως ιβουπροφένη (Algofren) ή παρακεταμόλη (Depon). Όχι ασπιρίνη

·         Κάντε διατάσεις. Οι διατάσεις των μυών στη διάρκεια της ημέρας μπορεί να βοηθήσει στη πρόληψη του πόνου την νύκτα.

www.mayoclinic.org/.../growing-pains/.../c

kidshealth.org › Kids › Illnesses & Injuries

http://www.encyclopedia.com/topic/growing_pains.aspx

Καμιά γυναίκα δεν πρέπει να πεθαίνει από καρκίνο του τραχήλου της μήτρας

Οδηγίες από το CDC

Κάθε χρόνο 12000 γυναίκες (ΗΠΑ) εμφανίζουν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας και 4000 χάνουν τη ζωή τους από αυτόν. Όμως οι γυναίκες δεν πρέπει να πεθαίνουν από τον καρκίνο του τραχήλου.

Με την εφαρμογή του Παπ τεστ μειώθηκαν σε εκπληκτικό βαθμό οι περιπτώσεις καρκίνου του τραχήλου και θανάτου από αυτόν. Σήμερα υπάρχουν επιπλέον εργαλεία ανίχνευσης και πρόληψης, όπως η δοκιμασία για τον HPV (human papillovirus) και το εμβόλιο για τον HPV. Τα μέσα αυτά μαζί, δηλαδή η ανίχνευση του καρκίνου του τραχήλου και το εμβόλιο μπορεί να προλαμβάνουν έως και 93% όλων των περιπτώσεων καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.

Παρόλο όμως ότι υπάρχουν αυτά τα μέσα προστασίας, ο αριθμός των γυναικών και παιδιών που τα χρησιμοποιούν μέχρι τώρα είναι απογοητευτικός.

Από το 2012, η σύσταση στις ΗΠΑ για τον έλεγχο ρουτίνας των γυναικών για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας είναι:

1. Ο έλεγχος ρουτίνας πρέπει να αρχίζει από την ηλικία των 21 χρόνων, ακόμη και αν η γυναίκα έχει εμβολιασθεί.
2. Γυναίκες 21 – 29 χρόνων πρέπει να κάνουν Pap test κάθε 3 χρόνια.
3. Γυναίκες 30 – 65 χρόνων έχουν δύο επιλογές:
1. Να κάνουν Pap test κάθε 3 χρόνια ή
2. Να κάνουν Pap test και HPV test κάθε  5 χρόνια.
4. Γυναίκες 65 χρόνων και άνω δεν κάνουν έλεγχο ρουτίνας, με δεδομένο ότι έχουν ιστορικό φυσιολογικών ελέγχων ρουτίνας.
5. Έλεγχος δεν συνιστάται για γυναίκες με υστερεκτομή που έχουν αφαιρέσει και τον τράχηλο και οι οποίες δεν έχουν ιστορικό προκαρκινικών βλαβών.

Ο εμβολιασμός για καρκίνο του τραχήλου συνιστάται σε όλα τα κορίτσια ηλικίας 12 χρόνων και στις ΗΠΑ και για τα αγόρια ίδιας ηλικίας, πριν να έρθουν σε επαφή με τον HPV.

Κορίτσια ηλικίας 13 – 26 χρόνων και αγόρια 13 – 21 χρόνων πρέπει να εμβολιασθούν, αν δεν εμβολιάσθηκαν στην συνιστώμενη ηλικία.

Το εμβόλιο είναι ασφαλές και δραστικό και πρέπει να εμβολιασθούν όλοι.

To HPV εμβόλιο είναι για την πρόληψη του καρκίνου και δεν έχει να κάνει με το σεξ.

Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι αποτρέψιμος και καμιά γυναίκα δεν πρέπει να υποφέρει και να χάνει την ζωή της.

Ηλεκτρονικές συσκευές και μικρά παιδιά

Τα κινητά τηλέφωνα και τα διαδραστικά μέσα επικοινωνίας προσφέρουν μια ποικιλία επιλογών εκπαίδευσης και διασκέδασης στα παιδιά  και τους γονείς τους, όμως χρειάζεται περισσότερη έρευνα σχετικά με την επίδραση τους στα μικρά παιδιά.

Τα κινητά τηλέφωνα και τα άλλα μέσα διαφέρουν από την τηλεόραση γιατί περιλαμβάνουν παιχνίδια, βίντεο και εκπαιδευτικές εφαρμογές και είναι ευκόλως προσβάσιμα, βρίσκονται σε όλα τα σπίτια, είναι μικρά και μεταφέρονται παντού.

Οι συστάσεις για χρήση από τα βρέφη, τα νήπια και τα παιδιά προσχολικής ηλικίας είναι πάρα πολύ σημαντικές, γιατί οι επιδράσεις της οθόνης είναι πιο εμφανείς στην ομάδα αυτή.

Η Αμερικάνικη Ακαδημία της Παιδιατρικής συνιστά να αποφεύγεται η τηλεόραση και τα άλλα μέσα διασκέδασης από παιδιά μικρότερα των δύο χρόνων. Ο εγκέφαλος των παιδιών αναπτύσσεται ταχέως στα πρώτα χρόνια και τα μικρά παιδιά μαθαίνουν καλλίτερα, αλληλεπιδρώντας με τους ανθρώπους και όχι με τις οθόνες.

Όμως έρευνες δείχνουν ότι κάποια διαδραστικά μέσα μπορεί να είναι ευεργετικά για τα μικρά παιδιά, αφού λειτουργούν σαν εικονοτηλέφωνα και είναι αποτελεσματικά, όπως στην πραγματική ζωή, πχ να μάθουν την γλώσσα σε ένα παιδί δύο χρόνων.

Επίσης κάποιες διαδραστικές εφαρμογές μπορεί να βελτιώνουν τις ικανότητες ανάγνωσης και γραφής, όμως οι ήχοι και οπτικά εφέ που συνοδεύουν μπορεί να κάνουν κακό στην κατανόηση.

Τα μέσα αυτά επικοινωνίας μπορεί να βοηθούν τους γονείς για λίγο χρόνο αποσπώντας την προσοχή των παιδιών, όμως μακρόχρονα μπορεί να αποβούν επιβλαβή, γιατί τα παιδιά πρέπει να μαθαίνουν να ρυθμίζουν την συμπεριφορά τους.

Με την χρήση των μέσων αυτών μειώνονται οι επαφές με άλλα παιδιά και αντικαθίστανται άλλες δραστηριότητες που βοηθούν να αναπτυχθούν άλλες ικανότητες.

Οι γονείς πρέπει να ερευνούν και να βρίσκουν το κατάλληλο παιχνίδι ή εφαρμογή και αφού τα δοκιμάσουν πρώτα οι ίδιοι  και θεωρήσουν ότι κάνει για το παιδί τους, στην συνέχεια πρέπει να παίξουν μαζί με το παιδί και στο τέλος να ρωτούν το παιδί τι μαθαίνει.

Έως ότου γίνουν περισσότερα γνωστά, οι γονείς πρέπει να μάθουν να έρχονται κοντά με τα παιδιά τους, ορίζοντας μια ώρα μακριά από συσκευές ή σχεδιάζοντας μια ώρα με την οικογένεια και βοηθώντας τα παιδιά τους να καθιερώσουν υγιεινές συνήθειες χρήσης των μέσων από την πρώτη παιδική ηλικία.

Όχι στην απομόνωση των συσκευών, ναι στο παιχνίδι.

Δύο ποτήρια γάλα μπορεί να είναι το καλλίτερο για τα παιδιά προσχολικής ηλικίας

Σύμφωνα με μια νέα μελέτη στις ΗΠΑ, τα παιδιά προσχολικής ηλικίας που πίνουν τρία ή περισσότερα ποτήρια γάλα την ημέρα μπορεί να έχουν μεν μια μικρή ώθηση στο ύψος, όμως είναι πιο πιθανό να είναι υπέρβαρα ή παχύσαρκα.

Για τον λόγο αυτό είναι καλλίτερα τα παιδιά αυτής της ηλικίας να πίνουν μόνο 2 ποτήρια γάλα την ημέρα.

Το γάλα περιέχει σε υψηλό ποσοστό παράγοντες αύξησης που μπορεί να συμβάλλουν ή μη στην αύξηση του ύψους, όμως επειδή τα παιδιά που πίνουν περισσότερο γάλα κερδίζουν και βάρος μπορεί απλώς να μεγαλώνουν πιο γρήγορα.

Επίσης το γάλα είναι σημαντική πηγή θερμίδων και απαραίτητων λιπών, όμως πάρα πολύ από ένα καλό πράγμα μπορεί να μην είναι καλό πράγμα ή όπως έλεγαν οι αρχαίοι ημών πρόγονοι «παν μέτρον άριστον»

Reuters Health Information

Two Cups of Milk May Be Best for Preschoolers

By Shereen Lehman

December 31, 2014

MEDSCAPE PEDIATRICS